Биомеханическая гравитационная терапия

Источник:
Доклад Фадеева А.В. на медицинской конференции СпортМед-2013

Биомеханическая гравитационная терапия

БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ ГРАВИТАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ

КАК ФАКТОР КОМПЛЕКСНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СПОРТИВНОГО ТРАВМАТИЗМА

Докладчик: Фадеев Антон Владимирович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры мануальной терапии Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, руководитель экспериментальной научно-исследовательской лаборатории гравитационной биомеханики «Гравислайдер-спорт».

В своей повседневной практике врачи сборных команд часто сталкиваются с проблемой спортивных травм и лечения их последствий.

В последние годы помолодела статистика спортивных травм в наиболее перспективном возрасте от 16 до 20 лет, что привлекает внимание не только спортивных врачей, но вызывает тревогу за будущее российского спорта. Спортсмены после травм вынуждены значительно ограничивать физическую активность, часто у них вырабатывается так называемый болевой стереотип поведения, приводящий к выраженному сокращению двигательных возможностей, развитию депрессивного синдрома и ухудшению качества жизни вплоть до полного расставания с большим спортом. Одной из основных причин, вызывающих срыв адаптации спортсмена к физическим нагрузкам, являются биомеханические нарушения в скелетно-мышечной системе.

Известно, что организм человека – это единая биомеханическая система и существует тесная связь между позвоночником, нижними конечностями и стопами. Здоровый позвоночник — это совершенный инструмент передвижения и опоры. Это некая живая рессорная конструкция, которая при ходьбе идеальным образом распределяет нагрузку, и при каждом шаге может аккумулировать и выдавать энергию. Межпозвоночные диски, мышцы и связки — вот те рычаги и пружины, за счет которых функционирует этот механизм. Самое часто встречающееся ортопедическое заболевание у спортсменов — это дорсопатии или боли в спине.

По статистике только двое из пяти спортсменов могут похвастаться здоровым позвоночником и отсутствием боли в пояснице. А остальные страдают дорсопатиями в результате деформации структур позвоночника. Деформированный позвоночник не выполняет полностью свои функции. Спина при ходьбе и физической нагрузке быстро утомляется и болит. Выраженные боли обычно возникают в области межпозвоночных суставов и в мышцах поясницы. Паталогия позвоночника может плохо отразиться на всей скелетно-мышечной системе и привести к серьезным заболеваниям. Положение позвоночного столба напрямую зависит от тонуса связок и мышц позвоночных суставов. Их деформация вызывает общие скелетно-мышечные изменения и снижение физической силы и выносливости спортсмена.

Мышцы и связки обеспечивают удерживающие и двигательные функции тела человека и работают в статических и динамических режимах в зависимости от разных нагрузок. При нарушенной биомеханике происходит смещение центра тяжести. Однако, независимо от нашего сознания, скелетно-мышечная система постоянно включена в работу и выполняет роль стабилизатора наклонившегося сооружения (как опора в Пизанской башне). Даже в состоянии покоя в положении стоя или сидя, мышцы находятся в постоянном напряжении.

После определённого периода, организм начинает адаптироваться к такому «ненормальному» состоянию и происходит следующее: вынужденно искривляется позвоночник, происходит деформация межпозвоночных дисков и начинают развиваться заболевания суставов.

Векторы сил меняют своё направление. Появляется мышечное напряжение в конечности, имеющее угловой вектор направленности. Мышцы к такой работе не приспособлены и удерживать постоянно действующие угловые перегрузки долго не могут. Срыв мышечной адаптации в условиях гипернагрузок во время тренировок и соревнований может привести к спортивной травме. Поэтому нарушенный ортопедический статус необходимо учитывать при составлении не только алгоритма комплексного лечения но и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата спортсмена.

Несмотря на то, что современная восстановительная медицина достигла огромных успехов в диагностике, разработке новых способов консервативного лечения последствий спортивных травм, конечные результаты лечения не всегда удовлетворительны. В настоящее время значительные средства и время затрачиваются на малоэффективное симптоматическое лечение последствий травм медикаментозными обезболивающими средствами. Более перспективным направлением является патогенетическая терапия, направленная на восстановление трофики костных структур и нормализацию двигательного стереотипа, что ведет к купированию болевого синдрома, оптимизации психического состояния, повышению физической выносливости и качества жизни спортсмена. Среди последних достижений отечественной спортивной медицины в области восстановительного лечения и реабилитации после травм особое место занимает новый физиотерапевтический фактор — биомеханическая гравитация, впервые разработанная в стенах государственного научно-исследовательского испытательного института авиационной и космической медицины в 80х годах прошлого века.

В основе лечебного метода заложены еще советские технологии экспериментальной космической медицины, не имеющие аналогов у нас в стране и за рубежом, предусматривающие воздействие на организм человека искусственной гравитации с помощью специального медицинского оборудования. Практическое решение этой оригинальной медико-технической задачи для реабилитации спортсменов стало возможным благодаря использованию научного и технического потенциала сотрудников кафедры мануальной терапии Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова и конструкторов государственного научно-исследовательского испытательного института авиационной и космической медицины Министерства обороны РФ. Совместными силами была создана экспериментальная научно-исследовательская лаборатория гравитационной биомеханики Гравислайдер-спорт.

Результатом деятельности лаборатории стало создание специальной гравитационной кровати «Гравислайдер-спорт» с использованием принципа пассивной декомпрессии позвоночника и разработки способов коррекции различных заболеваний у спортсменов. Основными действующими физическими факторами гравитационной кровати «Гравислайдер-спорт» является сочетанное воздействие умеренных величин центробежных сил «голова-ноги» и дозированной физической нагрузки на нижние конечности с помощью установленного внутри вибрационного устройства. Конструктивные особенности «Гравислайдер-спорт» позволяют дозировано воздействовать на организм человека, вызывая наибольшие изменения со стороны подвижных тканей, в первую очередь опорно-двигательного аппарата. При этом происходит перераспределение мышечного тонуса и оптимизация двигательного стереотипа. Установлено, что в механизме положительного влияния гравитационной терапии большое значение придается ее тракционному воздействию на позвоночник, создавая тем самым декомпрессию в патологическом очаге. Воздействие направлено на купирование воспаления в тканях, разгрузку позвоночника, снятие явлений отека в межпозвонковых дисках и паравертебральных структурах, устранение патологических деформаций позвоночника, нормализацию динамического стереотипа.

Во время сеанса гравитационной терапии, при котором корпус спортсмена находится по линии оси растяжения, вибрационное воздействие вызывает дополнительный приток крови к тканям. Вследствие этого в мышцах активно развивается коллатеральное кровообращение, устраняется ишемия, улучшается метаболизм и репаративная регенерация в костной, хрящевой и мышечной тканях. Клинические наблюдения показали высокую эффективность гравитационной терапии в профилактике и лечении последствий спортивных травм, мышечно-тонического синдрома, миокардиопатии, функциональных расстройств нервной системы. Благодаря своей способности снимать нагрузки с таза, голеней, бедер и поясницы, гравитационная кровать стала одним из необходимых компонентов комплексной профилактики травматизма в большом спорте, а также коррекции уже имеющихся нарушений в суставах и позвоночнике.

Особенно впечатляющие результаты восстановительного лечения отмечены после тяжелых травм, когда спортсмен вынужден несколько месяцев находиться без движения в постельном режиме. Причем, конструктивные особенности гравитационной постели позволяют проводить процедуру даже в условиях гипсовой иммобилизациии и металлоостеосинтеза. Проведенные профилактические сеансы гравитационной терапии у спортсменов с переломами костей нижних конечностей позволяют оптимизировать регенерацию костной ткани, добиться сращения костей в более ранние сроки и избежать осложнений. Как правило, сроки физической реабилитации спортсменов при переломах сокращались наполовину. При развитии таких тяжелых осложнений как: замедленное сращение отломков, ложный сустав применение гравитационной терапии за счет улучшение метаболизма тканей, устранение явлений ишемии поврежденных тканей, стимуляции периостального и эндостального костеобразования дает возможность добиться полного сращения костей, избежать инвалидизации спортсменов в тех случаях, когда исчерпаны все возможности хирургического и консервативного лечения. Включение гравитационного фактора в комплекс реабилитационных мероприятий позволяет в разы снизить уровень спортивной инвалидности.

Немаловажно, что гравитационная терапия оказывает общее воздействие на организм, вызывая рефлекторные реакции со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, а также внутренних органов. В результате стимулирующего действия гравитации значительно повышается уровень адаптационных возможностей организма. Спортсмены, получившие курсовое лечение, отмечают у себя повышение жизненного тонуса и улучшение общего самочувствия, что повышает физическую выносливость и улучшает спортивные результаты. Системный многофакторный анализ показал, что гравитационная терапия способствует оптимизации результатов лечения последствий спортивных травм за счет улучшения локального кровоснабжения и тракционного воздействия, приводящего к декомпрессии и механической разгрузке структур опорно-двигательного аппарата. Результаты внедрения метода гравитационной терапии в комплексную реабилитацию последствий спортивных травм, изученные с позиций доказательной медицины, свидетельствуют о его эффективности: число клинически значимых результатов по комплексной оценке показателей здоровья удалось увеличить с 66% до 90%. Ценность метода особенно велика при проведении восстановительной коррекции практически здоровых спортсменов, как составной части комплексной профилактики спортивного травматизма.

Научная и практическая новизна наших технологий подтверждена более 20 патентами РФ на изобретение и опирается на опыт реабилитации уже более тысячи спортсменов. Метод лечения хорошо переносится спортсменами, безопасен в применении, к нему нет существенных ограничений. При назначении метода учитывается наличие соматических заболеваний и общие противопоказания, как и при проведении прочих физиотерапевтических процедур. Данный способ восстановительной терапии неинвазивен, а его использование резко улучшает физические показатели организма и сокращает сроки лечения после травм. В процессе лечения осуществляется разгрузка позвоночника (тракция), которая проявляется уже во время сеанса ощущением легкости в спине и ногах, уменьшением или исчезновением боли в позвоночнике. Для контроля качества лечения с применением курса гравитационной терапии используют современные методы обследования, включающие электромиографию, реовазографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию позвоночника. Применение дополнительного компьютерного 3D-моделирования в проведенных исследованиях позволило объективно проанализировать и прогнозировать результаты лечения с определением их эффективности. Проведение системного многофакторного анализа позволило сделать математическую модель динамики восстановительных процессов после спортивных травм, на основании которой четко определены преимущества предложенного способа лечения с позиций доказательной медицины.

Заключение. Предложенные реабилитационный комплекс гравитационного воздействия расширяет арсенал консервативного лечения спортсменов. Применение в комплексе восстановительных мероприятий курса гравитационной терапии последствий спортивных травм укорачивает продолжительность восстановительного периода и улучшает качество жизни. Надежность, физиологичность, простота технического использования позволяют применять его не только в специализированных реабилитационных центрах, но и в амбулаторных условиях учебно-тренировочных сборов и соревнований. Использование биомеханической коррекции опорно-двигательной системы человека в профилактических целях позволяет улучшить физическую выносливость и спортивные результаты, а также снижает риск профессионального травматизма и способствует продлению спортивного долголетия. Внедрение новой корригирующей технологии восстановительной медицины позволяет избежать дополнительных оперативных вмешательств, снизить риск возможных осложнений, предупредить инвалидизацию у профессиональных спортсменов, а в терапевтической практике уменьшить дозировку и избежать побочного действия обезболивающих лекарственных препаратов и тем самым повысить эффективность лечения в общем комплексе восстановительных мероприятий. Все это обосновывает более широкое внедрение гравитационной терапии в сферу деятельности спортивной медицины.

Коллектив экспериментальной научно-исследовательской лаборатории гравитационной биомеханики «Гравислайдер-спорт» надеется, что внесет свой посильный вклад в победы наших спортсменов на международных соревнованиях и будет способствовать укреплению авторитета России, как передовой спортивной державы, при проведении XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр 2014 года в городе Сочи.

Спасибо за внимание!

  • 1337